AJLM|日本医学:长寿、生活方式和新出现的健康重点

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探索日本医学：长寿、生活方式和新出现的健康重点

文章探讨了日本医学的特点，揭示了生活方式的改变如何有助于长寿，并解决了日本的现代医疗挑战。

在最近发表在《米国生活方式医学杂志》(American Journal of Lifestyle Medicine)上的一篇文章中，研究人员介绍了日本人的长寿及其影响因素。作者分别来自米国加州大学圣地亚哥分校和日本坂戸香川女子营养大学(女子栄養大学)。

米国加州大学圣地亚哥分校

日本坂戸香川女子营养大学(女子栄養大学)

背景

日本的经济扩张导致了更高的预期寿命和更长的人口寿命。政府主导的措施，如具有成本效益的医疗保险、健康检查，以及1956年的一项与非传染性疾病作斗争的法律，都有助于延长寿命。日本也从生活方式的改变中受益，比如和食(吃到80%饱)和植物性饮食。

TIPS: 和食是日本的传统美食，以其时令的食材、均衡的营养和精美的菜肴而闻名。膳食通常包括米饭、鱼、蔬菜和发酵食品，如味噌，促进健康和长寿。和食强调与自然和谐相处，减少浪费，以及鲜味。

在日本，细心的文化和儒家的热量限制做法——八分饱(hara-hachi-bu)有助于确保长寿。2002年，该国政府要求居民认识到良好生活习惯的价值，并努力提高他们一生的福祉。日本必须面对不断减少的人口和世界上老龄化速度最快的人口，以确保其未来。

关于文章

本文将探讨日本长寿生活方式医疗实践的历史脉络、演变及特点。

日本生活方式医学的发展

日本第一部完整的生活方式医学专著《Yojokun》(養生訓)于1713年由Ekiken Kaibara(贝原 益轩)出版，强调了少吃肉、餐后锻炼、努力工作等生活方式调整的必要性。强调心身-环境-自然一体和积极心理学与中庸的概念。19世纪，日本用面包取代了白米饭，成为筑波水手的主要食物，没有人死于脚气病。

TIPS: 贝原 益轩(Ekiken Kaibara)，1630～1714 。日本江户时代初期儒学家、博物学家、平民教育家，本草学家。早年学医，1657年他弃医而研究朱熹的新儒学著作。

1879年，Christian Eijkman发现含有维生素B的米糠可以治疗鸟类的周围神经炎。1928年，大同电台的成立加速了日本走向生活方式医学的进程。该项目提供了锻炼指南，以促进健康和保护个人免受结核病的侵袭。随着时间的推移，高血压、心血管疾病、脑血管疾病和癌症成为日本的主要死因。

TIPS: Christiaan Eijkman，1858年8月11日-1930年11月5日生于荷兰。从阿姆斯特丹大学毕业后，到印度尼西亚当军医，后因患疟疾退役回国。1886年他重返印尼爪哇，建立实验室，继续进行脚气病研究。他发现脚气病的病因不是由细菌传染，而是因为缺少维生素B1。这个发现使他在1929年获诺贝尔生理学医学奖。

政府确定了预防生活方式相关疾病的主要改进领域。其中包括健康饮食、增加身体活动、促进精神健康、戒烟、饮酒目标、牙齿健康以及预防糖尿病、心血管疾病和癌症。2008年4月开始进行健康筛查，以发现与生活方式相关的疾病。

增加寿命的生活医学元素

1956年，由于担心非传染性疾病的流行可能会增加，日本开始了生活方式医学。这个国家的历史和自然环境塑造了这个主题。在日本，长寿与经济上的成功、医疗保险系统、强有力的政府、避免与生活方式相关疾病的有学术证据支持的运动，以及日本生活方式随时间的自然发展有关。

日本饮食通过特定营养素、具有代谢活性的化学物质的终生相互作用，以及食物摄入与植物源性饮食的相互作用来促进寿命。典型的日本膳食模式包括一份米饭和汤，另外三道菜的灵感来自该国的森林和海洋景观。日本人的饮食包括低脂的鱼、海鲜、时令蔬菜和富含多酚的绿茶，绿茶对健康有很多好处。

终身就业是影响日本人寿命的另一个方面。这个国家的社会中心文化灌输了一种对家庭成员和社会团体的责任感，被称为ikigai(生活的目的)，这是一种推动日本个人生活方式的乐观心理方面。日本人与自然有着独特的联系，这也支持了佛教“没有什么是永恒的”的理念。这种关于短暂周期性的观点帮助日本人适应任何情况，并培养冷静、坚持和宽容的美德。

TIPS: ikigai，它的发音是ee-kee-gah-ee，"gai" 是意义、价值（meaning、value），"iki" 是生活（life），简单直译就是" 生活的意义"。

总共有4个圈圈。

第1个圈：你擅长的。

第2个圈：你热爱的

第3个圈：世界需要的

第4个圈：你可以得到报酬的

两个圈相交

如果第1和2个圈相交，是passion

如果第2和3个圈相交，是mission

如果第3和4个圈相交，是vocation

如果第4和1个圈相交，是profession

三个圈相交

如果第1、2和3个圈相交， 是delight and fullness, but not wealth

如果第2、3和4个圈相交，是excitement and complacency(自满), but sense of uncertainty

如果第3、4和1个圈相交，是comfortable but feeling of emptiness

如果第4、1和2个圈相交， 是satisfaction but feeling of uselessness

IKIGAI

如果四个圈都交集，就是IKIGAI。

延年益寿，保护未来

日本正在应对日益增长的人口老龄化、通货紧缩以及维持世界上最大的老龄化社会的必要性。为了解决这些问题，政府于2006年建立了一个地方层面的综合照顾系统，强调长者的自尊和优质生活。该系统由多名照护者和对老人的家访组成，提供无缝的医疗、护理、康复和姑息护理。

厚生劳动省(MHLW)和Nippon Kenko Kaigi(日本健康会議)组织支持在日本开展先进的预防和卫生活动。日本医学会(JMA)、经济组织联合会(Federation of Economic Organizations)、日本商会(JCCI)、地方政府、企业和医疗保险公司共同努力促进健康。一个民间团体在2024年表示，到2100年，日本必须将人口稳定到8000万，才能保持经济增长。需要采取新措施，如雇佣海外工人和建立新公司。

根据观察结果，日本人的长寿来自政府的措施，如低成本医疗保险、健康筛查和谨慎的饮食习惯。然而，该国面临着人口减少的挑战，需要增加预防医疗。日本的政策可以作为其他旨在实现长寿和消除非传染性疾病的国家的榜样。