垂体泌乳素腺瘤，吃药能怀孕能喂奶吗

垂体泌乳素腺瘤&怀孕

基本的原则是将胎儿对药物的暴露限制在尽可能少的时间内。溴隐亭对胎儿安全性较高，垂体催乳素腺瘤妇女应用溴隐亭治疗，怀孕后自发流产、胎死宫内、胎儿畸形等发生率与正常妇女妊娠的产科异常相近。

在妊娠前有微腺瘤的患者，催乳素水平降至正常，恢复规律月经后可以妊娠。但由于黄体功能维持的需要，应在孕12周后停药;（此为国内指南推荐，但很多研究认为一旦妊娠即可停药。）微腺瘤妊娠后肿瘤增大可能极小。

对于有生育要求的大腺瘤妇女，需在溴隐亭治疗腺瘤缩小后方可允许妊娠，妊娠期间，推荐全程用药。（对于大腺瘤，妊娠后肿瘤增大可能性25%，应考虑是否于准备妊娠前手术切除）

正常人怀孕后PRL水平逐渐升高，但一般最高不超过250μg/L。对孕前垂体催乳素腺瘤的患者主要应注意临床表现，如出现视野缺损、头痛、视力下降，特别是视野缺损或海绵窦综合征，需复查平扫磁共振。如出现肿瘤卒中应立即加用溴隐亭，若1周内不见好转，应考虑手术治疗并尽早终止妊娠(妊娠接近足月时)。

垂体泌乳素腺瘤&哺乳

哺乳不会刺激肿瘤生长。

对于有哺乳意愿的妇女，除非妊娠诱导的肿瘤生长需要治疗，一般要到患者想结束哺乳时再使用多巴胺受体激动剂。

对于大腺瘤患者，建议继续服药，不能母乳喂养。