孩子有哪些体征告诉你可能是椎管肿瘤？

　　儿童椎管内肿瘤的分布与成人是不同的，其中有40%是位于脊髓内的肿瘤，而在成人中这一比例仅有20%,常见的有星形胶质细胞肿瘤和胚胎性肿瘤如畸胎瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、肠源性囊肿等。

　　第四军医大学唐都医院神经外科李维新教授介绍：一般临床表现，主要为肿瘤所在平面的神经根损害及该水平以下的长束受累的症状和体征。

　　(1)神经根性疼痛：为神经根或硬脊膜的刺激所致，部位较固定，常局限于一处，并沿受累神经根分布区放射，性质如刀割、针刺或烧灼样，常呈间歇性发作，在用力、咳嗽或打喷嚏时加重或诱发。婴幼儿此症状的发生率较成人脊髓肿瘤患者低。

　　(2)感觉障碍：表现为受损脊髓平面以下的感觉减退或感觉异常(麻木或蚁走感)。发生率较成人组低，主要是因为小儿对感觉障碍表述能力差，检查又不合作，故判断较困难。

　　(3)运动障碍：肢体力量弱在小儿椎管内肿瘤表现较突出，脊髓病变可表现四肢肌力减弱;胸腰段损害表现为下肢无力、肌张力增高及病理反射阳性等;腰骶段表现为马尾神经损害征、肌张力、反射低下等;部分患儿因下肢肌力不能支持体重而步态不稳，可伴有脊椎骨骼的变形和肌肉的萎缩。

　　(4)直肠和膀胱功能障碍：表现为括约肌功能损害，发生率较成人高，可有肛门松弛，哭时大小便失禁。

　　(5)脑膜炎史：约10%的患儿有不明原因的脑膜炎史，其中多数为脑膜炎反复发作，各种抗生素难以控制，常见于椎管内皮样或上皮样囊肿，由于皮毛窦与椎管内相通因此易招致感染。