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什么是骨肉瘤?如何治疗?

2023年06月26日 733人阅读 返回文章列表

骨肉瘤是一种罕见的、不良性的肿瘤,通常发生在肾上腺区、下肢、骨盆区、肩胛带等骨骼部位。骨肉瘤的患病率较低,但患者的生存率很低。这是因为骨肉瘤的恶性程度很高,它通常会向身体的其他部位发展,如心肺等致命器官。在这篇科普论文中,我将深入讨论骨肉瘤的病因、发病机理、症状和诊断方法,并向大家介绍目前临床上可用的治疗方法。

1.病因

骨肉瘤是由于某些基因的突变导致的,这使得肿瘤细胞变得不同于身体中的正常细胞,这些细胞一旦异常,就会变得无控制,从而导致骨肉瘤的发生。此外,一些遗传的因素也可能导致骨肉瘤的发生。

2.发病机理

骨肉瘤通常发生在儿童和年轻成年人身上,虽然年龄越大发病率越低,但骨肉瘤在老年人身上仍然可能发生。研究表明,骨肉瘤主要是由于误差遗传和环境因素的结合作用所致,如电离辐射、药物和化学药品、病毒、遗传等。

3.症状

骨肉瘤的症状与其他肿瘤相似,而且它的症状早期并不明显。然而,如果骨肉瘤没有得到及时发现和治疗,其症状可能会恶化,使病情进一步恶化。下面列举了一些可能表明骨肉瘤的症状:

(1)骨骼疼痛

骨肉瘤通常在肢体内部形成,最常见的症状是局部的持续性骨骼疼痛,有时还会出现肢体不适甚至疼痛感。

(2)肿块

骨肉瘤局部出现肿块时,常常是初诊症状之一。这些肿块通常是可触及的、具有弹性的且柔软的。

(3)骨折

由于肿瘤可能会使局部骨质变脆变弱,导致局部发生骨折,这种情况通常会导致持续性骨骼疼痛和肿块等症状更加明显。

(4)肿瘤处的皮肤变化

当肿瘤增大并发展到局部软组织时,局部的皮肤可能会出现肿胀、发红、增厚、有发热感等症状,甚至有时可见到肿瘤处流脓的情况。

(5)全身症状

骨肉瘤发展到后期时,会出现全身性的症状,如发烧、乏力、贫血等,此时病情是比较严重的。

4.诊断方法

骨肉瘤的诊断方法通常会涉及到多个检查方法,包括:

(1)X线检查

X线检查是最常用的检查方法之一,可以检测骨肉瘤造成的骨骼改变和骨缺损,可以确定骨肉瘤的部位和大小。

(2)磁共振成像检查(MRI)

MRI检查可以显示骨肉瘤和周边的组织、肌肉、神经和血管等组织,并可以确定肿瘤的形态、大小和位置。

(3)断层摄影术(CT)

CT扫描可以更精确地诊断骨肉瘤的位置、大小和形态,尤其是在检测畸形骨瘤特别有效。

(4)切片检查

如果初步检查认为骨肉瘤是存在的,通常会进行手术前活检或切片检查,这可以确诊骨肉瘤。

5.治疗方法

骨肉瘤的治疗方法包括手术、化疗和放疗。这些方法可以单独或联合使用,以缓解病情、减轻症状和延长患者的寿命。

(1)手术治疗

手术是骨肉瘤治疗的主要方法之一,通常包括切除肿瘤和周围正常组织,或者通过肿瘤切除术将受影响的肢体切除,例如局部切除、肢体截肢、部分肢体截肢等方法。

(2)化疗

化疗是通过化学药物治疗骨肉瘤的方法,所使用的药物通常是针对不良细胞的细胞毒性药物,通常会在手术和放疗后进行使用,以杀死肿瘤细胞和延长患者的寿命。

(3)放疗

放疗是一种通过高能辐射来杀死癌细胞的治疗方法,通常是针对较大的肿瘤或在手术治疗之后的一种治疗工具。

6.结论

骨肉瘤是一种艰难的疾病,需要及时诊断和治疗。这篇科普论文总结了骨肉瘤的病因、发病机理、症状和诊断方法,并介绍了目前临床上使用的治疗方法。

最后,提醒大家,如发现身体部位出现明显的肿块、煎熬的疼痛等症状时,应该立刻前往专科医院就诊,以便及时发现和治疗骨肉瘤,提高治愈率,恢复身体健康。

编者:复旦大学附属肿瘤医院闵行院区,骨软组织肿瘤综合治疗中心,主治医师,屈国伦

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