【化繁为简的神奇之作--记胡海教授一次大面积腹腔粘连胆石症微创手术】

论疾病的复杂性，应该从两方面说起。一、疾病内在因素：病因多样化、病情多变等特质；二、疾病外在因素：患者各项生化指标、心肺功能、组织结构情况等共同组成。这些疾病的复杂性，不仅鞭策医学技术的进步，也成为考验医生技术的黄金指标。

艰难曲折的求医之路

对65岁的张阿姨来说，疾病的复杂性让她的求医之路可谓是一步三折。胆囊炎伴胆囊结石，一般来说，这并不是什么疑难杂症，但由于患者的病情特殊，所以张阿姨渴望健康的梦想之路，遇到了重重阻碍。

患者张阿姨在20年前由于患阑尾炎做过阑尾切除术、7年前做了肝血管瘤手术、4年前曾患胰腺炎保守治疗。因此大面积肠道之间及腹壁粘连、肝胆区组织关系复杂、不清晰、胰腺组织结构脆弱，加之年龄、主要器官功能欠佳等诸多因素，让张阿姨被多家医院拒之门外。疾病日益加重并没有让近乎绝望的张阿姨，放弃对美好生活的渴望。怀揣的希望，她来到上海东方医院胆石病科的诊室。

令人叹服的手术过程

胡海教授详细了解张阿姨的病情后，当即拍板收治患者。详细做完术前检查和手术评估后，胡海教授决定亲自操刀，实施“腹腔镜胆囊切除术”让张阿姨早日脱离疾病折磨的苦海。

这次手术的难度是可想而知的，在腹壁间打孔进入腹腔，需要一定的间距才能争取到有效的操作空间，胡海教授采取的是远距离进入，近距离作战的战略计划。

这意味着达到胆囊前，需要一大段距离。患者广泛性重度腹腔粘连是这次手术的难中之难，进退过程及手术操作，不能对腹腔内壁、肠道、胰腺及肝脏有丝毫损失成了手术的重中之重。

胡教授多年积累的临床经验在此发挥的是淋漓尽致。腹壁打孔，腔镜器械如入腹腔，剥离粘连的组织，靠近胆囊。过程中考验的是医生高水平的解剖知识、高精准的临床判断能力、和在丝毫间即可实施手术的高超技能。从进入、前行、实施胆囊切除及创面缝合，撤回手术器械，胡海教授操作的如同行云流水般的自如、流畅。

短短的几十分钟很快过去了，在毫无损伤的前提下，胡海教授顺利地完成了这台高水平的腹腔镜微创手术。留院观察一天，张阿姨就可以顺利出院，安度她健康快乐的幸福晚年。令人尊敬的胡海教授依然会战斗在临床前线，在紧张忙碌中拯救更多的胆石症患者。