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跨越国界的救援--急诊手术成功救治主动脉夹层日本患者

2018年11月09日 8067人阅读 返回文章列表

       6月23日上午,心外科5B病区的病房内传来阵阵日语交流声,此刻一位特殊的患者正准备出院。日前,来自日本的富田先生因突发胸痛被送至我院急救,经快速确诊为主动脉夹层后,我院心外科主任孔烨及其团队为其施行了降主动脉支架植入及全弓置换术,成功将他从生死关头救了回来!

       富田先生来自日本的兵库县,在中国无锡工作多年。5月30日晚上,他突然感到胸部撕裂样疼痛难忍,急忙赶到当地医院做检查,被诊断为主动脉夹层。这是一种非常凶险的病,病人的主动脉血管壁内膜破裂,血液流进血管壁内外膜之间,形成一个血管瘤,这就是主动脉夹层。随着充血量地不断增加,血管瘤会越来越大,最终导致主动脉血管大破裂,产生大量出血,几分钟内夺走患者生命!心脏外科手术是救治主动脉夹层的首选方法。富田先生的主动脉夹层发生的位置在心脏主动脉的弓部,这是连接心脏和脑部动脉的交汇点,是人体动脉的枢纽,一旦发生破裂,后果无法想象。上海市胸科医院心外科张步升

       由于种种原因,无锡当地的医院无法治疗,31日凌晨,紧急呼叫救护车将富田先生直送到我院。发病后24小时是手术治疗最好时机。为了抢救患者,我院心外科主任孔烨、张步升医师在凌晨接到电话后立即赶往医院。富田先生到达我院时已命悬一线,他的病情已经开始影响脑部供血。数小时的剧烈疼痛、语言的不通,病人开始出现烦躁情绪。但孔主任和张医师非常耐心,通过简单的英语和肢体语言,细致地与富田先生沟通病情和治疗方案,并安抚他的情绪。经检查,富田先生的主动脉夹层累及范围非常广泛,在充分了解病情后,孔烨决定为他进行降主动脉支架植入合并全弓置换术。这是心外科领域最大最复杂的手术之一,对心外科医师、麻醉、体外循环等技术要求非常高。人体的心脏就像一个“水泵”,主动脉位于“泵口”,血液的流量和速度,都是所有血管中最大最强。术中,医生们要分别完成血管内植入支架以及全主动脉弓人工血管置换,手术难度非常大,稍有不慎,病人随时有生命危险。此外,手术要采用深低温停循环技术,在术中将患者的体温降至20度左右,在低温状态下,为手术提供条件,同时保证患者的生命安全。

       31日下午13时,手术开始了。由孔烨医师主刀,手术持续了10个多小时,在心外科、麻醉、体外、手术室等多科协作下,手术非常成功,术中富田先生的氧饱和度、心律、血压等生命体征始终保持在良好状态。此次是富田先生第一次在中国接受手术治疗,在经历九死一生后,他亲身体会到我院医务人员们精湛医术,更深深感受到中国医护人员的关怀与温暖。

       术后,富田先生恢复得很顺利,身体状况一天比一天转好,今天出院后,他将会在日本医护人员的陪同下回日本。

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