蛛网膜下腔出血是什么情况?要怎么处理?
2017年11月02日 9473人阅读 返回文章列表
蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,又称为原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑卒中的10%,是一种非常严重的常见疾病。
说白了,就是脑底部或者脑表面的血管破了,血流到了一个叫做蛛网膜下腔的地方。这是一个非常严重但又常见的疾病。
凡能引起脑出血的病因均能引起本病。常见的病因有:
1、颅内动脉瘤,占50-85%,好发于脑底动脉环的大动脉分支处,以该环的前半部较多见;
2、脑血管畸形,主要是动静脉畸形,多见于青少年,占2%左右,动静脉畸形多位于大脑半球大脑中动脉分布区;
3、脑底异常血管网病,约占1%;
4、其他,夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等;
5、部分患者出血原因不明,如:原发性中脑周围出血。
蛛网膜下腔出血的危险因素主要是导致颅内动脉瘤破裂的因素,包括高血压、吸烟、大量饮酒、既往有动脉瘤破裂病史、动脉瘤体积较大、多发性动脉瘤等。与不吸烟者相比,吸烟者的动脉瘤体积更大,且更常出现多发性动脉瘤。
这病都有啥典型症状?
蛛网膜下腔出血典型临床表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征,伴或不伴局灶体征。剧烈活动中或活动后出现爆裂性局限性或全头部剧痛,难以忍受,呈持续性或持续进行性加重,有时上颈段也可出现疼痛。
有啥紧急处理方法?
1、突然剧烈头痛、呕吐,应怀疑有蛛网膜下腔出血的可能,应及时送医院就诊;
2、尽量让病人保持头高侧侧卧位,避免舌根后坠阻碍通气,及时清理口中呕吐物,以免误吸入气道;
3、尽量避免长途转送,选就近有条件的医疗单位治疗;
4、转送病人时应有医务人员护送并随时观察病情变化,随时采取必要措施:
5、运送过程中尽量避免震动;
6、保持患者心情愉快,避免情绪紧张。
最后还得提醒大家:如发现有突发的剧烈头痛,应尽快到正规的大医院检查,如确诊,应听从医生意见,尽早进行积极治疗。