小小人流，大大的后遗症，看过下面的病例，你确定随意人流吗？

案例报道
多次流产致内膜严重受损，圆梦曙光生殖
病例1：
签女士（化名），36岁，因四次人流手术后导致子宫内膜受损，术后月经量逐渐减少，直至停经近一年才引起重视，在当地医院行两次宫腔镜粘连分解+放环术，效果不佳、粘连程度越来越重，于2019年因“继发不孕5年”辗转来我生殖中心门诊就诊。
生殖中心诊断为：
1、继发不孕
2、子宫内粘连（流产后内膜损伤）
签女士于2019年2月入住我院日间病房，术前我给她做B超时只能隐约看到内膜基线，子宫底部可见一枚金属环影，考虑患者可能宫颈及宫腔全部粘连，手术比较复杂，于是宫腔镜术中请B超医生上台全程协助引导，果然不出所料，手术时宫颈内外口全部粘连，器械无法进入宫腔，只能在B超引导下用剪开宫颈，探查发现宫腔几乎全部粘连变形失去正常形态，仅在右侧宫角处见少许增生期子宫内膜，手术操作过程难度大，等同于把宫颈重新打开，完全靠剪刀再修剪出一个子宫腔。手术结束后再次放置宫内环预防粘连+口服长内膜药物，经过多次宫腔镜手术修复，子宫内膜逐渐生长并覆盖整个宫腔。详见下图：

Figure12019-2宫腔镜手术情况


Figure22019-4宫腔镜手术恢复


Figure32019-8宫腔镜手术恢复


Figure42019-10宫腔镜手术恢复

签女士经过多次宫腔镜手术粘连分解+促内膜生长，于2020年2月顺利自然怀孕，历经10月怀胎，终于2020年10月8日在当地行剖宫产迎来了自己梦寐以求的宝贝。这就告诉我们，虽然病情严重，但积极配合医生治疗，稳定心态，一切皆有可能。

Figure52020-2确诊早孕


Figure62020-10剖宫产一男婴


病例2：
郑女士（化名），33岁，2012年顺产一胎，因两次人工流产手术后子宫内膜受损，术后月经量逐渐减少，直至停经近半年，于2019年因“继发不孕4年”来我生殖中心门诊就诊。
生殖中心诊断为
1、继发不孕
2、双侧输卵管阻塞
3、子宫内粘连（流产后内膜损伤）
4、子宫内膜异位症
2019年5月入住我院日间病房，术前我给她做B超时见子宫体内膜厚约2mm，宫底部仅见断续内膜线，考虑患者宫腔大部分粘连，手术同样不好做，果然手术探查发现宫腔重度周围型粘连，失去正常形态，呈一狭窄通道，双侧宫角均粘连消失，我与助手耐心用剪刀逐步修剪出大致子宫腔轮廓。手术结束后再次放置宫内环预防粘连+口服长内膜药物，经过多次宫腔镜手术修复，B超检测内膜逐渐恢复到正常厚度。详见下图：
  
Figure72019-5宫腔镜手术恢复


Figure82019-7宫腔镜手术恢复


Figure92019-9宫腔镜手术恢复


Figure102019-11宫腔镜手术恢复

郑女士夫妇看到宫腔逐渐恢复正常，宫腔内也全部长出新的内膜感觉有了希望，因双侧输卵管不通，经充分沟通后选择试管助孕，在我们生殖中心经过两次取卵，终于不负有心人，在第四次移植后成功妊娠，2022年7月剖宫产一男婴。

Figure11生殖中心取卵移植表格

2012年1月3号第四次移植后成功怀孕，B超检查提示孕20周+，胎儿各项指标正常。

Figure122022-2-6B超下胎儿


Figure132022-4-11B超下胎儿，胎盘位置较低，胎儿各项指标正常

Figure142022-7-13因宫颈机能不全宫口扩张，孕30周+1天剖宫产一男婴

人工流产手术对女性的伤害到底有多大呢？
人工流产手术是通过负压吸引的方式对子宫内膜进行刮吸，操作过程中会造成子宫内膜一定的损伤。多次操作或者内膜刮得比较重，伤害到子宫内膜基底层就会出现内膜变薄，严重的可能会形成宫腔以及宫颈管的粘连，突出表现之一为月经量逐月减少，直至闭经。以上情况都有可能造成患者的不孕。看了上面病例的真相，你还敢“随意对待流产”吗？人工流产手术后患无穷，呼吁大家还未准备要孩子，无论在什么阶段都请做好避孕措施。