TACE分型

TACE分为：（1）常规TACE（conventionalTACE，cTACE）：采用碘化油化疗药物乳剂为主，辅以颗粒型栓塞剂栓塞的治疗方案，颗粒型栓塞剂包括：明胶海绵颗粒、空白微球、聚乙烯醇（polyvinylalcohol，PVA）颗粒等［17-18］；（2）药物洗脱微球TACE，又称载药微球TACE（drugelutingbeads-TACE，DEB-TACE）：以药物洗脱微球栓塞的治疗方案，微球可栓塞肿瘤供血动脉使肿瘤坏死，同时又可作为化疗药物载体，使化疗药物在肿瘤局部缓慢、持续释放，维持肿瘤局部较高的血药浓度，进一步杀伤肿瘤细胞［19］。



除TACE外，肝癌血管内介入治疗还包括：经动脉栓塞（transarterialembolization，TAE）、肝动脉灌注化疗（hepaticarterialinfusionchemotherapy，HAIC）及经动脉放射性栓塞（transarterialradioembolization，TARE）。TAE与TACE的区别在于前者未使用化疗药物，一般不单独使用。基于FOLFOX4等方案的HAIC治疗，为不可切除晚期肝癌提供了另一种治疗方法［20］。TARE是通过放射性核素微球（最常用钇-90微球）选择性在肿瘤区域聚集，释放高能量射线持续近距离照射，使肿瘤组织坏死，它属于近距放射治疗范畴，又称选择性内放射治疗