替雷利珠单抗联合化疗治疗复发/难治弥漫性大B细胞淋巴瘤病例一例

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是中国最常见的非霍奇金淋巴瘤亚型。经标准R-CHOP一线治疗，约60%的患者可以获得缓解。而剩余30-40%复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后极差，研究发现对于一线治疗无效的患者中位生存期仅为6.3个月。研究发现CD5+ DLBCL更容易出现耐药，导致预后不佳，生存期短。其中，免疫逃避是重要机制之一。研究发现CD5分子可以激活白介素-10（IL-10），CXC类趋化因子受体4（CXCR4），刺激PD-L1的表达，以及肿瘤微环境的改变，有助于肿瘤免疫逃避。该患者为复发/难治CD5+弥漫大B细胞淋巴瘤，预后尤为不佳。且患者年龄大，既往多线化疗，无法耐受二线高强度化疗。经PD-1单抗（替雷利珠单抗）联合RB方案免疫靶向治疗后，获得持续完全缓解（CR）。因此免疫检查点抑制剂PD-1单抗（替雷利珠单抗）可能能够改善复发/难治CD5+DLBCL的不良预后。