关于支原体感染常见问题

1、支原体是什么？支原体是细菌吗？上海市第一妇婴保健院男性科江宁东

答：支原体不是细菌。支原体是我们目前已知的最小的微生物。自然界有80多种，致病的支原体有肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体和生殖支原体。后三种与泌尿系统感染相关。目前认为是男女生殖道共生的微生物。此类病原体可存在于男性前列腺炎、女性尿频、尿急以及40%的非淋菌性尿道炎患者中。

2、支原体感染对生殖的影响？

答：支原体造成生殖道感染。阴道的支原体，经过宫颈进入子宫，逆行感染输卵管，可能引起输卵管炎，导致输卵管不通而不孕；另外，支原体会粘附与细胞壁的受体上，释放出毒素，破坏细胞，影响营养吸收，导致受孕失败，或反复流产。支原体感染降低男性精子的活力，减少受孕机率；

3、发现怀孕后，查出有支原体感染怎么办？

答：支原体是引起流产的危险因素之一，但其毒力相对较弱。所以，在确认妊娠后，发现支原体感染，原则上不进行积极治疗，正常进行检查，密切观察胎儿的发育情况。

4、支原体应该怎么治疗？

答：治疗支原体，可以根据药敏试验结果来选择用药。对于没有药敏的支原体治疗。首选用多西环素100mg，2次/天，持续2周；或者单次用1g剂量的阿奇霉素，10-14天后重复用一次。也可以用琥乙红霉素500mg，4次/天，氧佛沙星300mg，2次/天，连续用10-14天。性伴侣也应检查，并且在治疗期间2周内禁止性生活。建议，男性治疗期间，抗生素与前列腺炎药物同时运用，以增加疗效。

5、治疗后，是否需要复查？

答：建议抗生素治疗结束后，5-7天复查，观察治疗效果。

6、支原体是怎么会感染的？治疗后，如何预防支原体再次感染？

答：支原体可以通过性接触传染。也可以通过公共场所毛巾、洁具、衣物、不洁的手或游泳池传播。所以，在日常，养成勤洗手、勤换内衣裤、不用或少用公共场所的公用洗洁用具，做好性生活防护。