手里的药膏，你涂对了吗？

在皮肤科的门诊，总是能遇到一些复诊的病人来问医生：“医生，我涂了这药咋感觉没什么用啊？”

遇见这种病人，医生往往会详细了解其涂药的过程，便很快就知晓问题的症结—很多病人并没有真正涂对手中的药膏。而在病房，因涂抹药膏有误或不规范，而导致治疗迟迟未见进展，严重的甚至引发皮损处感染，这些情况也都不在少数。

众所周知，许多常见的皮肤病如湿疹、各种皮炎和疱病，都是需要通过涂抹外用药来控制及缓解症状的。因此，皮肤病外用药的使用方法和规范会直接影响到疾病的治疗效果和预后。

那么为了达到规范涂药，保证疗效，在拿到医生根据我们病情开好的药膏之后，要注意哪些问题呢？

弄清楚每次涂抹用量

为了方便衡量，我们通常推荐指尖单位涂药法—从标准包装软管(口径为5mm)挤到成人食指的指尖至最近一个指间关节距离的外用药剂量，这个量我们称为一个指尖单位（1FTU）。

掌握正确的涂抹用量，既能保证药量充足发挥最好的药效，又能避免因总担心药物没涂够而“奋发涂强”，不但浪费药物，而且也会因过量导致一定的药物危害。

保证必要的无菌条件

在涂药时，我们可以将皮肤病皮损分为有创皮损和无创皮损。前者主要指皮损破裂伴或不伴渗出或感染，后者主要指皮损处皮肤仍较完整，未发生破裂及渗出。两种不同的皮损类型，其涂药时的要求也不同。

针对有创皮损，在涂药时一定有无菌意识。

首先，擦药前把皮损及其周围皮肤用温水清洁干净，同时清洁双手，然后选择相对无菌的棉签取适量药物涂在皮损处。这样才能最大程度上降低有创皮损再次感染的可能性。

针对无创皮损

尽管没有严格的无菌要求，但也应在涂药前保证皮损处和双手洁净的情况，才能用手取适量药物直接涂抹。

值得注意的是，对于一些毛发部位的皮损，用棉签涂抹能使药物与皮损接触更充分。