新生宝宝梅毒问题

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 老婆08年检查有梅毒rpr1:8阳性，经过正规治疗后1：2弱阳性，医生说是血清固定。按时复查rpr1:2弱阳性。医生说可以怀孕要宝宝了，于是11年怀孕，年底生了宝宝。宝宝没有任何症状，经过检查宝宝的TPPA阳性>1:2560,RPR阴性。医生说宝宝没有问题不需要治疗是真的吗？ 请问宝宝是不是先天性梅毒？宝宝需要治疗吗？北京儿童医院皮肤科张斌

北京地坛医院皮肤性病科张斌：

孩子的TPPA属于IgG，是可以通过胎盘屏障的，很可能是母体中的TPPA通过胎盘进入胎儿体内。只要RPR阴性，可以说明孩子没有被感染。

建议新生儿复查TPPA，随着时间的推移，其效价一般会降低，直至消失的。前半年每月查一次吧，后半年每三个月查一次。

患者：现在他们儿童医院已经为我宝宝进行青霉素治疗了。关键我想问的是：宝宝既然没有被感染梅毒，那么他们已经为我宝宝用了青霉素治疗,这对宝宝的手长发育有没有什么影响

患者：对宝宝以后有没有什么副作用？。急急急。谢谢这位医生了。

北京地坛医院皮肤性病科张斌：

我也同意医院的治疗。

因为虽然孩子感染的几率很低很低，但是有时候我们还是建议给孩子驱梅治疗方案，这是为了把这种可能性完全归为0可能。青霉素本身对孩子是很安全的，这一点请放心。

这样的治疗可以理解为“宁肯错杀一千，不放过一个的可能”。有时候我也会和家属这样谈，因为医学上没有百分之百的东西。不用着急。