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正确认识骨刺,不要谈刺色变

2017年05月11日 37165人阅读 返回文章列表

什么是骨刺?骨刺会“扎”软组织产生疼痛吗?今天我们就来谈谈这个问题。
“骨质增生俗称骨刺,又称骨赘,是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生,是一种自然的老化现象。骨刺的产生点都是骨骼,关节的边缘、末端,是嘴唇状样的改变,在X光平片上看到的是尖锐如刺。骨刺的形成过程是:当人衰老后,骨的内部的框架结构开始崩解,或者叫微骨折,可以说是骨质疏松的一种结构上的细微改变。

综上所述,骨刺是一种常见的骨科疾病,它既非完全由骨构成,也不尖锐如刺,是关节的边缘、末端,呈唇状样的骨骼增生物。据统计,40岁以上的人,90%的人都深受骨刺的疼痛折磨。

骨刺发生的原因
人到了一定年龄,身体的各个官组织发生了退化,骨组织也不例外。因此,退变是产生骨刺的基础,再加上先天遗传因素,先天关节结构异常;后天性关节面平整,损伤或机械性磨损,关节畸形引起的关节对合不良,关节不稳定等等因素,使得每一个个体的骨质增生程度也不一样。

1、关节部分过度运动
近年来,随着电脑的普及,人们长期面对电脑长期保持一个姿势工作,女性朋友长期穿高跟鞋,睡觉时枕头过高或长期趴着睡,青少年不注意坐立的姿势是否正确,这些都是造成骨刺的原因。 
 2、人未老,骨先老
骨刺多发生于中老年人,教师、会计、重体力劳动者和运动员发病率高,这些人共同的特点是运动和劳动多,关节磨损重,使关节提早产生退行性改变。另外,随着生活方式的改变,人们长期面对电脑长时间工作,体育锻炼相对减少,骨骼质量下降。
3、体重超标
体重超标加重了机体负重关节的负荷,使得关节软骨过度受损,劳累,引起骨刺。同时,在体重增加的同时,关节周围的肌肉、韧带等维持关节稳定的组织并没有增加,关节的稳定性减弱,在活动时关节容易发生拉伤、扭伤等,这些也是诱发骨刺的因素。

正确认识骨刺
1、骨刺都疼吗?骨刺越大越疼吗?
不要看骨刺的名字带了个“刺”字就以为它会引起强烈的疼痛。引起疼痛的“元凶”并非骨刺本身,而是周围软组织因为缺血缺氧的炎症反应所致。所以不是所有骨刺都疼,只有当发生骨刺周围局部发生炎症时才会出现疼痛,炎症越重,疼痛越明显,而与骨刺大小无关。 
2、骨刺都有害吗?都需要治疗吗?
有时候,长骨刺不但没有害处,反而会给身体带来好处。长骨刺其实是人体在做自我修复。骨刺在骨头的周围往外长,目的是增大关节接触面,减少单位面积接触,以达到减轻症状的目的。严格来说,长骨刺不是坏事,它在某种程度上使关节和肌力达到相对的平衡。这种情况下,长骨刺反而是件好事。长了骨刺,不再刺激它越长越大,就不会产生负面症状。如果没有出现其他炎症,如压迫神经、造成关节肿痛就不用治疗。
 
骨刺的预防
骨刺的关键是预防。
1、适当活动,避免长期剧烈运动。长期高强度的运动是引起骨质增生的主要原因之一。许多年轻时运动过度的人,老年时伤病缠身与此也有一定关系。长期剧烈运动可使骨骼和关节周围的肌肉、韧带、关节囊受到过度牵拉,造成出血、血肿激化、钙质沉着,继而导致骨质增生。适当的活动,特别是关节的正确运动,可以增加关节腔内的负压,有利于关节液向关节软骨的渗透,减轻关节软骨的退变,从而减轻或预防骨刺的发生。一般认为,平常锻炼时进行轻度的各方面的活动均可,但过大的扭转关节的活动应尽量避免。

2、适当补钙。随着寿命的延长,人体成骨能力降低,而破骨能力相对加剧,即是骨吸收大于骨形成,特别50岁以上的女性和老年人,逐渐发生了骨质疏松。患骨质疏松要补钙,患了骨质增生也要补钙。通过补钙增加钙质的吸收,刺激血钙的自稳定系统,抑制甲状旁腺激素的过量分泌,降低血清钙含量,增加骨钙含量,最终达到防治骨质增生和骨质疏松的目的。补钙方法:建议坚持每天高钙饮食,比如:奶制品、海产品、坚果,等等。

3、过度肥胖者要控制体重,以减轻关节承受过大的压力。体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨刺。

骨刺的治疗
对于退行性变的骨刺所产生的不适症状,我们应程序化来治疗。
首先,加强关节周围肌肉的肌力锻炼,增加关节的稳定性。
其次,应用一些非甾体抗炎镇痛药来缓解症状,最常见的药物如双氯芬酸钠、芬必得等。还可以应用一些营养软骨的药物来保护软骨,减缓软骨退变的速度。
再次,对于一些疼痛症状较重,通过上述简单药物治疗不能控制症状的,可以采用局部封闭的办法。若是仍不能解决疼痛不适,应该求诊于专业的医生,在医生的建议下,可以选择关节镜等微创治疗手段,若更为严重的,导致关节畸形、力线改变或者存在神经压迫症状的,必要时行切开手术治疗。

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