股癣，隐私处的难言之事

前几天，门诊来了一对母子，妈妈焦急地对我说：“医生，我儿子的大腿根皮肤又黑又粗糙，很难看还很痒，他不好意思和我们说，直到我无意间发现了才拉着他来看，这要不要紧啊？”

又过了两天，来了一对夫妻，老婆小声地朝我嘀咕：“医生，我老公是个司机，经常往外跑，我发现他的外阴部和屁股都是红疙瘩，他是不是得了性病了？”



经过一番皮疹的视查，又让他们做了真菌镜检，看到化验结果，我很明确地告诉他们，这个是股癣，不是性病，可以放心！

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股癣是什么？

股癣是真菌侵犯腹股沟内侧、会阴、肛周和臀部皮肤所致的环形或半环形皮损。在温暖、潮湿的季节容易发生。肥胖多汗、糖尿病、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂者为易感人群。特殊工种比如汽车司机、学生、办公室文员等久坐者也易发病。



注意啦，股癣有一定的传染性，密切的身体接触可以传染给其他人，也可以由自己的手足癣感染。正因为它可以通过性接触进行传播，才有人担心它是不是性病。其实，它和我们经典的性病比如梅毒、淋病、尖锐湿疣等不同，它仅仅是发病部位比较特殊而已。

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股癣的临床表现
①部位：腹股沟内侧、外阴、肛周和臀部，单侧或双侧均可发生。

②形态：环形或半环形红斑，其上有丘疹、小水疱、脱屑、结痂等，并逐渐向四周蔓延，范围越来越大，边界清楚。中央部位可自愈，有色素沉着，时间长久者局部皮肤浸润肥厚呈苔癣化，常常伴痒感。

③病程：慢性，容易反复发作。

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怎么确认股癣不是性病呢？

股癣属于真菌感染，可以做真菌涂片和真菌培养来明确诊断。必要时，可以做性病的实验室检查来排除性病。

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股癣如何治疗？

很多患者存在盲目性，常常因为不好意思就诊而自行到药店买药膏，比如皮炎平、地奈德、艾洛松等。这些药膏属于激素类外用药，使用后会滋养真菌，就像是施了肥料，使得皮疹范围越来越大。

如果皮疹面积不大，主要以外用抗真菌药物治疗为主。比如联苯苄唑、特比萘芬、萘替芬酮康唑、阿莫罗芬、卢立康唑等。

如果皮疹面积广泛，可以在外用药物的同时，口服抗真菌药物伊曲康唑或特比萘芬治疗。

要想股癣能“除根”，一定要足疗程涂药。门诊上经常会碰到患者在使用药物治疗后1周，瘙痒减轻，皮疹开始消退，病人就会嫌涂药麻烦而停药。

殊不知，这个时候真菌是暂时被抑制了，还没有完全被杀灭，等到合适的温度湿度，它又会死灰复燃，犹如“野火烧不尽，春风吹又生”，给人的感觉就是：股癣治不好。因此，涂药疗程要足，至少2-4周，甚至1-2月。



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要想不患股癣，做好以下几点

①注意外阴部位的清洁卫生，经常换洗内裤，经常洗晒衣被。

②洁身自好，不使用他人内衣、内裤及浴盆、毛巾等洗浴用品。

③穿着宽松透气的棉质内衣裤，勿过紧，少出汗。

④如有手足癣，灰指甲，应积极治疗，减少自身传染的机会。