中医药防治灾后感冒和腹泻功效显著

甘肃村医中医技术之一佰八十二

刘维忠王世彪

感冒是灾后常见多发的一种急性上呼吸道疾病，临床上以头痛、鼻塞、流涕、恶寒、发热为主要表现。腹泻是灾后常见消化道发病。甘肃省舟曲泥石流发生后，有一段时间舟曲群众感冒、腹泻人很多，甘肃省卫生计生委请中医开了中医药防治感冒和腹泻的处方，支起12口大铁锅煮中草药发给群众喝，4天之后感冒病和腹泻病就控制住了。而中药防治感冒、腹泻坚持发了两个多月，有50多万人次预防性的喝了中药。舟曲这次疫情没有起来，中药发挥了很大作用。

著名中医大家给甘肃省舟曲泥石流后推荐的防治感冒和腹泻的验方：

1.舟曲泥石流裴正学教授开的治感冒方:荆芥10克，防风10克，二花15克，连翘15克，公英15克，败酱草15克，白藓皮10克，地肤子10克，甘草6克。水煎服。

2.舟曲泥石流刘东汉教授开的治感冒方:荆芥10克，防风10克，细辛3克，藿香6克，桔梗6克，生地黄10克，玄参10克，牛蒡子20克，焦山楂20克，白豆蔻10克，生黄芪30克，炙甘草10克，羌活10克。功效：解表化湿，理气和中。主治：因感受寒湿而致的鼻塞流涕，喷嚏，咽喉干痛，浑身酸痛。

3.舟曲泥石流刘东汉教授开的治腹泻方:茯苓30克，炒薏苡仁30克，白蔻仁10克，藿香10克，生姜6克，党参20克，炒苍术10克，车前子10克，陈皮10克，炒白术20克，炙甘草10克，葛根10克，厚朴10克。功效：健脾益气，除湿化浊。主治：因感受寒湿而致的腹泻肠鸣，脘腹胀满纳呆。

4.舟曲泥石流曹洪欣教授开的治腹泻方:升麻10克，茵陈20克，苍术10克，苦参10克，羌活15克，茯苓15克。水煎服。

5.煎煮服用方法：以上方剂为一人份剂量，每次取50人份的防感冒方，水洗浸泡10分钟，分别投入3口锅内，每锅加水60千克。以当地桦木木柴引燃大火，围以烟煤块。煮开10分钟后滤渣取汤，立即装桶。每次150毫升，每日3次，饭后口服。

甘肃省名中医、甘肃省第二人民医院中医首席专家王世彪主任医师点评：在甘肃省卫生计生委的支持下，由甘肃中医学院和舟曲县人民医院联合进行专题科研。在灾区环境险恶，条件异常艰苦，不可控因素极多的情况下，集多方合力设计科研方案，在当地卫生局及教育局的大力协助下顺利实施。血液标本经低温保存，长途运输后在甘肃中医学院实验中心由实验员、硕导、研究生齐心努力，经过为期一周连夜奋战，集中完成了数据检测。对灾区人群服用中药汤剂预防常见病的预防效果做出客观评价，为推广中药汤剂提供科学依据。研究结果显示：舟曲县独立中学初中二年级496名学生中，服药组278人中,男生有227人,女51人，对照组218人中,男生有175人，女43人；组间比较年龄、性别无显著性差异，p>0.05。服药组感冒、腹泻两病种发病人数在8月30日至9月18日期间逐渐递减，由前四天的日均发病19例/日，下降为最后四天的日均发病2例/日。对照组两病种发病人数在8月30日至9月18日期间逐渐递减，由前四天的日均发病17.8例/日，下降为最后四天的日均发病6.8例/日。服药组感冒、腹泻发病率均低于对照组，两组间率的比较有显著性差异（P<0.01）。全体学生静脉采血后，淋巴细胞亚群、全血红细胞、血红蛋白等含量的变化：服药组与对照组比较，CD4/CD8比值、血红蛋白升高，两组间比较有统计学意义。

中药汤剂可提高灾区灾民免疫力，降低感冒的发病率，其机制可能与细胞免疫力的提高和血红蛋白的增加有关。

灾害后的多种因素,增加了疾病发生的机会。中医药防疫保健在我国已有几千年的历史。明代著名医家吴又可编写了举世闻名的《瘟疫论》，对温疫的病因发病和治疗提出了独特的见解，并首创疏利透达之法。这次大规模用中药汤剂进行灾后防疫在全国尚属首例，据各医疗点的反馈，群众对中药反响很好。刘东汉主任以健脾利湿为主、温化水气、除湿祛浊为组方原则，所用主药都是补益脾气、利水除湿的药物，在扶助正气的同时，也体现了吴又可的疏利透达之法，因此起到了很好的效果。为揭示其防病机制，本科研选取了淋巴细胞及其分类指标、发病率等指标。

T细胞属细胞免疫，CD4代表T辅助/诱导T细胞，CD8代表抑制/细胞毒T细胞。CD4/CD8增高，是机体细胞免疫力增强，抗感染等免疫力好的表现。在我课题组设计的舟曲县独立中学整群抽样的对照试验研究中，CD4/CD8、血红蛋白两组间比较有统计学意义；血红蛋白的差异性，虽然不是直接的免疫指标，但确实可以反映机体整体的功能状态。从感冒和腹泻的发病率来看，两组有统计学差异。本实验结果显示中医服用组细胞免疫功能增强；实验数据从这一微观角度揭示了中药汤剂提高机体免疫能力的机制，为中医药在灾后防疫中的推广应用取得了重要的实验依据。人类必将与灾难和传染病并存，中医也面临新的机遇与挑战。中医药在发挥自己传统优势的同时，也要积极参与重大灾害或突发公共卫生事件，不断改进和简化煎煮技术，在降低成本的同时改良剂型，便于推广，使中医药在灾后疾病预防中发挥出更大的作用。

灾后治病防病虽然是个系统工程，但及时、快速、有效、经济的中医药适宜技术是灾后防病治病有效的措施和方法，运用中医药手段对灾后人民群众进行疾病康复治疗，促进灾区伤员的身心尽早康复具有非常重要意义。