梅杰综合征看眼科还是精神科？

    梅杰综合征是梅杰综合征是一种不为人的意志控制的不自主运动和肌张力改变，情绪激动，紧张时加重。主要表现为双侧眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调而不自主运动，随着时间的延长症状逐渐加重，严重影响患者的日常生活和工作。

    梅杰氏综合征是以眼睑痉挛和口下颌肌张力障碍为主要表现的特发性肌张力障碍性疾病，多开始于眼干眼涩，畏光，怕风，发展到眼睑痉挛，眼皮下垂。严重者出现睁眼困难，用眼时需用手撑扶才能看清楚，以至于造成功能性的“盲”。随着病情的进展由面部抽搐发展影响到口周部，出现口角痉挛，口干口苦，挫牙，吐舌等情况，严重的患者还可能会出现下颌脱臼、牙齿磨损或者脱落等症状，常会影响到患者的发声或者吞咽。轻者吃饭漏饭、喝水漏水，说话咬字不清晰。眼睑痉挛通常在精神紧张、阅读、注视时加重，而患者讲话、唱歌、张口时此症状可减轻，睡眠时可以缓解。但在强光下、疲劳时、紧张时或阅读时症状又会有一定的加重。

    王学廉教授介绍，梅杰氏综合征病因复杂，具体发病机制还不清楚。目前常用的治疗方法主要是药物治疗、肉毒素注射和手术治疗。药物治疗主要是氟哌啶醇、硫必利、氯硝西泮、安坦等，药物治疗也只有少部分患者有效。肉毒素局部注射主要是针对症状比较局限的患者，大约30%-60%左右的患者短期有效，一般维持2-3月后会复发。长期以来梅杰氏综合征并无确实有效的治疗方法，DBS疗法的出现为梅杰综合征患者带来了新希望，但目前国内外临床治疗报道极少。DBS疗法是一种先进的神经调控治疗方法，具有微创、安全、可调、可逆的优点。