月经知识小科普系列----什么是月经失调？

        HPO轴是怎么调节的呢？我们看上图，下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH）输送至垂体，调节垂体分泌黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）的水平。LH 和FSH再作用于卵巢相关受体，调节雌激素（E）、孕激素（P）、抑制素等激素的分泌。分泌的各级激素又反馈调节上级组织，构成了正反馈，短反馈，长反馈等复杂的调节体系。女性卵巢也可产生少量雄激素（T），雄激素过多会拮抗雌激素，延缓子宫内膜生长，导致月经周期延长、稀发、甚至闭经、女性男性化。此外垂体分泌的泌乳素（PRL）在GnRH受抑制时反而升高，造成闭经及泌乳，这也是临床上常测定激素六项（FSH、LH、E2、P、PRL、T）水平来评估卵巢功能及月经紊乱的原因。

        除了上述部位，其他腺体如甲状腺、肾上腺、胰腺分泌的激素对月经也有影响。甲状腺激素（T3、T4）对维持正常月经有重要作用，甲减可能导致月经量少、稀发、闭经、不孕等，甲亢可能导致月经过多、频发、异常子宫出血等。肾上腺也可分泌雄激素，先天性肾上腺皮质增生症（CAH）导致雄激素分泌物过多，影响月经。胰岛素抵抗的高胰岛素能够促进卵巢产生过多雄激素导致月经失调。         血友病、血小板功能缺陷等血液系统疾病，严重肝肾疾病、口服抗凝药导致出血倾向，如有相关疾病导致的月经异常需治疗原发病。另外，日常生活中也需注意，紧急避孕药、过度节食、营养不良、剧烈运动等也可能导致月经失调。

      好了，这期的月经小科普就到这里了，我们下期见。