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肝硬化腹水患者注意这几点,有利于腹水的消退

2022年07月03日 398人阅读

肝硬化腹水患者注意这几点,有利于腹水的消退
肝腹水是肝硬化处于失代偿期常见的并发症症状之一,可表现为双下肢水肿,肚大如鼓等症状。大量腹水会导致腹胀、食欲不振,严重时会导致呼吸困难等症状。一旦出现肝腹水会造成患者的生活质量下降,可能还会引起其他并发症,加重病情。
肝硬化腹水患者注意以下几点,有利于腹水的消退:
第一、腹水患者要合理限盐
限盐可以改善水钠潴留(过度的水分和过度的钠盐在机体储存),有利于消退腹水,减少腹水复发风险。
但是需要注意的是长期严格限盐又可能导致患者食欲下降和低钠血症,导致营养不良。
因此,在盐摄入量上需要根据具体情况进行调节,不应不加节制,但也不适合过于严格。
当然如果用疏通化纤法来治疗肝腹水,可以不用过度限制盐的摄入量。
第二、保证足够的热量供应
肝腹水患者常有消化不良、食欲不振、厌食、恶心、呕吐等问题。主观、客观的因素都容易导致进食减少,热量不足以维持自身的基本生命活动。身体能量主要的供应营养物质是碳水化合物,所以要重视主食的补充,保证热量供应。
第三、蛋白质的补充
肝脏合成功能不足导致的低蛋白血症,也会诱发和加重腹水,同时蛋白摄入不足带来的营养不良、肌少症等问题,会增加患者恢复的难度,增加死亡风险。因此,要保证蛋白质的供给,在食物选择上,可以更优先选择易消化的优质蛋白,比如鱼肉、鸡蛋等。
需要注意的是,如果出现肝性脑病的征兆,就需要控制住蛋白的摄入,忌短期内进食大量高蛋白食物,以防血氨浓度升高诱发肝昏迷。具体如何进行要遵医生指导。
第四、避免刺激性食物
肝腹水患者的饮食应清淡易消化,少量多餐。坚硬、粗糙、具有刺激性及消化难度大的食物,肝硬化腹水患者不要服用。
肝硬化腹水的病人,当前主要采用“白蛋白”+“利尿药”的治疗方法,但有部分病人,治疗效果不够好,腹水总是退不掉。总结经验认为,治疗这些患者的时候,除了用“白蛋白”+“利尿药”之外,还应给予患者中医药的治疗。疏通化纤法中有一个“腹水专用组合”,临床效果良好,不少顽固性腹水的患者在用了这个组合治疗之后也取得了不错的疗效。由此可见,中药运用得当,患者配合,顽固的腹水很可能没有你想的这么“顽固”!

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