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高尿酸血症严重吗?

2022年11月29日 1216人阅读 返回文章列表

高尿酸血症是现在比较高发的一种疾病,尤其是在中青年人群中,越来越多的人出现高尿酸的问题。那么,高尿酸血症严重吗?有危险性吗?研究显示,只有部分高尿酸血症患者5%-12%最终会发展为痛风,多在饮酒、高嘌呤饮食、劳累、手术、外伤、药物等诱因下出现急性发作,而痛风反复发作可影响关节功能、导致大关节受累、逐渐发展为关节积液,最终出现关节畸形。此外,尿酸可在肾脏沉积引发急性肾病、慢性间质性肾炎或肾结石,且当肾脏损害到一定程度时可导致尿毒症。当尿酸盐沉积于胰岛细胞时,可引起胰岛β细胞功能损害,诱发和加重胰岛素抵抗,从而引起糖代谢紊乱,最终导致糖尿病的发生。高尿酸血症除了引发以上的症状外,甚至与多个重要靶器官损害也有着密切的关系,常伴有高血压病、高三酰甘油血症、动脉硬化、冠心病等。因此,高尿酸血症看似没有症状,其实会悄无声息的影响全身多个器官。由于血尿酸水平升高是高尿酸血症和痛风的根源,因此长期服药将尿酸控制在正常水平具有非常重要的意义。目前国内一般推荐:痛风性关节炎发作≥2次;或痛风性关节炎发作1次且同时合并以下任何一项:年龄<40岁、血尿酸>480μmol/L、有痛风石、尿酸性肾石症或肾功能损害、高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全,则立即开始药物降尿酸治疗。苯溴马隆是目前唯一有高尿酸血症适应症的药物,可治疗原发性和继发性高尿酸血症。苯溴马隆在临床应用已经超过15年,人体试验结果显示,苯溴马隆能够明显降低卒中患者的冠心病死亡风险。此外,国内外动物实验结果显示除了降尿酸作用以外,苯溴马隆兼有一定的降糖作用,可能与其改善胰岛素抵抗,减少胰岛β细胞损伤有关。高尿酸血症就像隐藏在黑暗中的“杀手”,隐刀出鞘,招招致命。因此,一旦查出高尿酸血症,大部分患者是需要长期服药的。

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