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该如何诊断阴囊湿疹样癌?误诊率为啥这么高?

2018年03月07日 8871人阅读 返回文章列表


   取病变处组织做病理学检查,显微镜下在表皮的基底层或棘层下部找到Paget细胞为诊断依据。

   Paget病发病初期非特异性的临床表现如局部红肿、湿疹或红斑、或伴局部皮肤痒等,酷似阴囊湿疹或皮炎,是造成误诊的主要原因;另外,由于该病临床上少见,首诊医生或全科医生对其认识不足,往往首先考虑湿疹或皮炎,是造成误诊的另一主要原因;少数患者不遵循医嘱或惧怕手术,耽误就医或拒绝进行活检,也延误了及时诊断。当患者到非泌尿外科就诊时,医生不便对外生殖器病变部位进行认真检查,仅限于患者描述,以及有些患者羞于局部检查,都是造成误诊的原因。此外,本病也很难与癌前皮炎鉴别。临床医师应提高对本病的认识和警惕性,凡阴囊皮炎或湿疹经积极治疗2-3个月仍不愈者,应及时做病灶活检以求尽早确诊。

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