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电影《隐入尘烟》中让曹贵英备受折磨的“尿失禁”,是怎么回事?

2022年09月07日 2029人阅读 返回文章列表

  近期电影《隐入尘烟》引起了大家的关注,讲述的是发生在西北农村,一对被家人抛弃的苦命人,凑成了一对儿,从陌生到相濡以沫、相知相守的故事。电影中有这样一个片段,贵英去相亲一直被她嫂子催着去尿尿。因为嫂子怕她当着相亲对象的面尿裤子,人家会不要她。从这一画面和细节中,可以看出贵英是有“尿失禁”的毛病。

  影片图

  在生活中,我们也经常会发现妈妈们一些举动:比如出门第一件事总是着急找厕所;卫生间一待就是好久;时常带着备用裤子和护垫;已经绝经,却必须每天使用卫生巾……

  不仅在生活和出行上有许多麻烦,她们似乎还有些难堪。

  尿失禁,又称小便不禁,是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。在中老年妇女中比较常见。

  较常见的尿失禁有:

  1、压力性尿失禁:

  女性中最常见的漏尿类型,打喷嚏、大笑,咳嗽等时候会出现漏尿的情况,这些患者可能尿道括约肌比较松弛,加上会让腹压升高的动作,漏尿就会发生,这种类型漏尿在更年期的妇女身上最为常见,尤其是顺产、多胎顺产后的女性,漏尿会变得十分频繁。

  2、急迫性尿失禁:

  在失禁前,通常都会出现急促而且强烈的尿意无法控制,来不及前往厕所就已经漏了出来,通常还会伴有尿急、尿频的现象,主要是因为膀胱过度活动造成的。

  3、混合性尿失禁:

  临床上,还有很多的女性同时出现以上两种尿失禁的症状,称为混合性尿失禁。

  4、充盈性尿失禁:

  指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈而造成尿液溢出,常见于各种原因所导致的慢性尿潴留,比如神经源性膀胱,脊髓、盆腔手术损伤到神经。

  贵英是哪种尿失禁呢?

  媒人曾说贵英个可怜人,她从小挨打受气;贵英自己也说,因为给了村里的老疯子一块馍,自己被哥哥嫂子狠狠打了一顿,半个月都走不了路。因此判断,贵英尿失禁前没尿意还受过外伤,是神经源性膀胱的可能最大。

  神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱和/或尿道功能障碍(即储尿和∕或排尿功能障碍),进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称。

  当神经系统损伤或疾病导致神经功能异常,引起膀胱的储存和排空机制发生障碍时,即发生神经源性膀胱,临床表现为尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、膀胱排空不全、尿潴留等。如果处理不当可能造成膀胱输尿管反流、肾积水、泌尿系统感染和肾功能减退或衰竭。

  神经源性膀胱有没有治疗的方法?

  (1)导尿:无论是以促进储尿还是排尿为目的,间歇性导尿都能有效地治疗神经肌肉排尿功能障碍,免除了长期带导尿管甚至耻骨上膀胱造瘘的痛苦,并为进一步治疗(膀胱扩大术、可控性尿流改道术)创造了条件。

  (2)辅助治疗①定时排空膀胱;②盆底肌肉训练;③训练“扳机点”排尿;④男性使用外部集尿装置。

  (3)药物治疗①治疗逼尿肌过度活动的药物,如M受体阻滞剂。②治疗逼尿肌收缩无力的药物,M受体激动剂。③降低膀胱出口阻力的药物,如α受体阻滞剂。④增加膀胱出口阻力的药物:α受体激动剂。⑤减少尿液产生的药物,如去氨加压素等。⑥其他药物。

  膀胱起搏器手术治疗的优势

  1、治疗是可体验的

  手术植入电极后,可通过临时刺激的体验治疗,给患者适应、体验和观察的一段时间,以了解此疗法在不同日常活动中的效果,再决定最终的手术方案。

  2、作为微创手术,治疗是可逆的

  该疗法属于微创治疗范畴,是一种可恢复的治疗,能在任何时间终止且不会对身体造成伤害。

  3、治疗是可程控的

  可以根据患者病情的进展来调整起搏器参数,进行个体化、精准的程控。

  本文我们关于影片中桂英存在的尿失禁进行了介绍,希望更多的患者能够规范治疗。电影最后虽然贵英在给马有铁送饭的路上溺水,从此不再承受疾病的痛苦,电影以悲剧结尾,但是她是幸福的,充实的,虽然短暂,却超越了多少漫长而无为的生命,他们之间平淡又浓郁的感情感动了大家。

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