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慢性粒细胞白血病白血病为什么要进行特殊基因检查?

2020年08月10日 8097人阅读 返回文章列表

疑诊CML的患者必须进行BCR/ABL融合基因的检查。CML标志性Ph染色体t(9;22)(q34;q11)导致BCR/ABL融合基因形成,转录翻译生成具有持续酪氨酸激酶活性的融合蛋白,激活下游信号通路,引起下游细胞内信号的激活,从而促进细胞增殖并抑制细胞凋亡,改变细胞粘附活性,导致CML的发生。采用 RT-PCR(反转录-聚合酶链反应)技术检测BCR/ABL融合基因是确立CML诊断的重要手段之一,少数常规染色体核型或FISH检查正常的患者必须通过RT-PCR检查证实BCR/ABL融合基因存在而明确诊断。由于其高度的敏感性,BCR/ABL融合基因检测在CML诊断、疗效评价、残留病监测方面均有重要作用。中国医学科学院血液病医院血液内科刘兵城

由于CML的诊断需要排除其他骨髓增殖性肿瘤(MPN,包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等),JAK2突变、MPL、CARL突变往往出现于CML以外的MPN患者,因此对于疑诊CML的患者应当常规进行上述基因的检测。

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