到处“跑”的生殖器疱疹

到处“跑”的生殖器疱疹

作者： 深圳市第三人民医院皮肤科主任 主任医师 黄捷 

到处跑的生殖器疱疹

生殖器疱疹大家都比较了解，反复发作，目前仍无法治愈，一旦患上生殖器疱疹，对生活质量等等有不少的影响。随着看诊患者增多，也会出现一些特殊的生殖器疱疹患者，之前笔者曾写过《飘忽不定的生殖器疱疹》，近期更是看到“飘忽”更甚的病例。

让笔者详细介绍一下。

这位患者男性，47岁，生殖器疱疹20年。阴茎包皮甚至右阴部、右臀部、右大腿均出现生殖器疱疹的情况。频繁发作，平均一个月一次，50%发作的部位在阴茎冠状沟包皮处。其他部位发作无规律可循。

具体的病历：

最近一次就诊的化验情况：右阴部取样，抽血检测单纯疱疹病毒抗体见上述病历辅助检查栏。

本例患者特殊之处就貌似生殖器疱疹居无定所到处跑的感觉，与平常的生殖器疱疹复发相对固定在某一个部位不同，这位患者至少在5个部位出现过生殖器疱疹的情况，与笔者2020.7.8发布的上述文章中的32岁患者在2个部位出现过生殖器疱疹的情况有过之无不及，之前笔者提出这种“飘忽”可能是与患者的免疫力下降有关，单纯疱疹病毒潜存的神经节有扩散导致。这位47岁的患者细胞免疫功能也检测了，他的T淋巴细胞总数及杀伤性T淋巴细胞均是下降的也证明这一点。

因此，提高免疫力对生殖器疱疹而言非常重要！生殖器疱疹复发部位“飘忽”可能是免疫力下降的临床表现之一。