我们应该如何处理鼻出血？

鼻出血又称鼻衄，多因鼻腔局部病变引起，但也不能忘了全身疾病也可以引起。鼻出血的常见原因包括局部粘膜糜烂、鼻中隔偏曲、鼻咽癌及高血压、动脉硬化症、肾炎、血液系统疾病等。出血部位大多数在鼻中隔前下部的易出血区，中老年人的鼻出血，常与高血压和动脉硬化有关，出血部位见于鼻腔后部；儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部；青年人虽以鼻腔前部出血多见，但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。年龄较大者如发生反复鼻出血需就诊排出鼻腔、鼻咽肿瘤。

自我急救方法

1、鼻出血时不要仰卧，将流入口中的血液尽量吐出，防止血液误吸入呼吸道，引起窒息。

2、切忌用纸卷、棉花乱塞。

3、最好的办法是压迫止血。用手指将鼻翼向中隔处挤压，鼻部敷以冷水毛巾，一般压迫5~10分钟左右，出血即可止住。如仍出血不止者，需及时送医院。

治疗

根据病情和病因行相应治疗，少量的出血可以局部应用麻黄素滴鼻液。或者应用金霉素眼膏涂抹粘膜糜烂处。以上方法无效时大多采用鼻腔填塞，常用凡士林纱条、膨胀海绵、止血纱布经前鼻孔填塞，后部出血时有时要用后鼻孔填塞法，这时病人痛苦大，可造成鼻腔粘膜擦伤、糜烂，影响患者进食及睡眠。在老年人及患有心肌疾病的患者，可使其夜间氧饱和度降低，可能诱发心肌梗死和脑血管意外。

现我们采用鼻内镜下微波凝固术治疗鼻出血，是利用鼻内镜清晰的视野及照明度，可以窥及嗅沟、中鼻甲后端蝶腭动脉供血区、鼻中隔后段、下鼻甲后端、woodruff静脉丛及鼻咽顶部等隐蔽不易窥测的出血部位，而微波是一种高频电磁波，可使组织瞬间产生高温，达到凝固止血的目的。用不同形状的微波探头对出血部位进行准确烧灼止血，操作灵活，止血可靠，可最大限度地减少对周围正常组织的损伤，与激光相比还具有无炭化，不形成烟雾的特点。最重要的是术后无需鼻腔填塞，减少了患者痛楚。是一种迅速、准确、有效、安全的止血方法。

对于少量反复的出血特别是回缩涕带血必须行纤维鼻烟镜检查排除鼻咽癌及其它恶性肿瘤。

预防

一、按医嘱服用高血压药，将血压控制在正常范围内。

二、要保持心情开朗，情绪安定。

三、保证充足的睡眠与休息。

四、持之以恒地进行适当的活动。

五、饮食要平衡，要多吃新鲜蔬菜和富含维生素C、钾、镁的水果，如香蕉、苹果、柑橘等。

六、注意保暖，避免感冒。来源于网络。