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小儿肠系膜淋巴结炎

2024年09月23日 50人阅读 返回文章列表

小朋友喊肚子痛,去超声科做B超,显示肠系膜淋巴结肿大,考虑为小儿急性肠系膜淋巴结炎。小儿急性肠系膜淋巴结炎?什么病?要紧吗?

 

什么是小儿急性肠系膜淋巴结炎?

 

小儿急性肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见原因。该病好发于冬春季节,多见于7岁以下小儿,男童居多。一般认为是因呼吸道病毒或细菌感染引起。近年来发现肺炎支原体感染也可引起急性肠系膜淋巴结炎,尤其是3岁以上儿童。

 

小儿急性肠系膜淋巴结炎的病因

 

小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其分支分布,以回肠末端及回盲部的淋巴结最为丰富,加上小儿淋巴系统发育尚未成熟,屏障作用差,因此呼吸道、胃肠道的病毒、细菌等感染常累及肠系膜。小肠内容物常因回盲瓣的作用在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒易在该处吸收进入回盲部淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎。

 

小儿急性肠系膜淋巴结炎彩超诊断标准

 

随着超声诊断技术的发展,尤其是高频彩超的应用,腹部淋巴结得以清晰直观地显示,越来越多的肠系膜淋巴结炎被诊断。目前常用彩超诊断的标准为:在同一区域肠系膜上探及2个以上淋巴结回声,并且长轴直径>10mm或短轴直径>5mm,或淋巴结成集簇状排列,彩色多普勒血流成像示淋巴结内血流信号丰富者即视为淋巴结大。

 


 

小儿急性肠系膜淋巴结炎的治疗

 

急性肠系膜淋巴结炎的治疗原则为针对病原给予抗炎、抗病毒治疗,同时针对发热、腹痛等症状给予对症治疗。一般症状者门诊给予口服药物治疗即可,对腹痛剧烈、呕吐、腹泻严重、不能进食者可适当静脉输液,必要时住院治疗。

 

小儿急性肠系膜淋巴结炎的预防

 

多运动,增强体质;注意饮食卫生,忌过食生冷瓜果,忌雪糕、冰淇淋等冷饮,少喝饮料,不吃零食,不暴饮暴食;注意气候变化,腹部保暖;餐后稍事休息,勿作剧烈运动。


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