胸外科常青树涂远荣率领“拓荒先锋队”震撼来袭 ！

今天要给大家介绍的这支胸外科名医团队来自我省最早开展胸腔手术的老牌单位--福建医科大学附属第一医院胸外科，从上世纪50年代到如今历时60多年的科室，见证了我省胸外科的发展，福建不少胸外科新技术的“第一次”都源于这。
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附一胸外科是我省普胸微创外科重要的培训基地，也是中国医师协会胸外科分会专家组，福建省中西医结合学会胸外科分会、福建省胸腔镜外科学组、福建医科大学手汗症研究室的挂靠单位。

  现任附一胸外科的科主任涂远荣教授，虽已年过六旬，但至今仍活跃在全国胸外科领域，临床、教学、科研一样没有落下。他是中华医学会胸心外科分会胸腔镜外科学组年纪最大的委员，也是唯一一个超过60岁的委员。他被业界同行喻为胸外科“常青树”。

 

涂远荣教授（中）给医大留学生进行英语教学查房

 

“他们的治病绝招”

对于附一胸外科的特色和治病的绝招，涂远荣教授信手拈来就给记者科普起来。

  如附一胸外科手术治疗食管癌贲门癌传统优势项目，80年代率先开展应用管状消化道吻合器施行食管胃或空肠机械吻合治疗食管癌贲门癌以来，手术已逾10000例，吻合口瘘的发生率在1%以下，其疗效达到国内先进水平。另外，附一胸外科率先在省内开展胸部微创手术--电视胸腔镜手术成绩显著，手术例数已逾10000例，在手术数量、病种及手术水平上均处于国内先进行列。手术病种包括所有胸外科疾病，其中“电视胸腔镜肺减容术治疗重度肺气肿”及“电视胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症”、“电视胸腔镜诊治恶性胸腔积液”“胸腔镜漏斗胸微创矫治术”、“胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力”、“全腔镜肺癌切除术”等项目不仅填补省内空白，均达国内先进水平……

 

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附一胸外科还承担着全省许多医疗机构的疑难、危重病人的抢救和施行复杂手术的任务，比如，在诊疗胸部肿瘤及胸腔疑难杂症方面，附一每年完成1000余台大型手术，年出院患者中外埠患者的比例占35%。此外，科室每年都会派高年资主治以上医师到闽南分院等下级医院进行技术帮建，并常年接受国内外进修医生。

  细数近年附一胸外科科研工作也是硕果累累，发表省级以上论文100余篇，出版国内外首部手汗症专著《手汗症现代微创治疗》，被誉为“手汗症教学和治疗的必读指南和教科书”。仅手汗症科研项目已经在国家自然科学基金、福建省科技厅重点科研项目、福建医科大学重大科研项目等各级科研项目成功立项10余项，获得科研资助高达140多万元，发表论文36篇（SCI1 4篇，中华系列28篇），被引用170余次……

      涂远荣教授率领的胸外科团队无疑是福建胸外科的一支“拓荒先锋队”。接下来，涂远荣教授将带领这个胸外科领域顶尖的科室顶尖团队强势加盟由东南快报主办的名医工作室。

 

01对话大医生

胸外科“常青树”涂远荣

发现手汗症“新大陆” 让你告别“水手”人生

 

“

双手总是“湿漉漉”、吃饭时手汗顺着筷子往碗里滴、写字时湿透纸张、不敢跟人握手……一天24小时只要醒着，手都处于“汗如雨下”状态，这是被称为“水手”一族的手汗症患者难言的痛苦。

这在福建医科大学附属第一医院胸外科主任医师涂远荣眼中，想彻底根除手汗症并不难，只要在腋窝开个5-10毫米的微小切口，把控制手汗的“开关”掐断，整个过程只要5-10分钟。而这背后是胸外科手汗症治疗亚专科长达十余载的探索。

”

 

2016年2月18日涂远荣教授应邀出席夏威夷第七届国际微创外科会议并在会上作讲座 

 

手术10分钟解决19岁姑娘多年顽疾

双手“汗如雨下”和胸有关 

在采访涂远荣教授的时候，记者碰到了从省外来福建求医的手汗症患者，19岁的湖南姑娘小美（化名）。

  小美说，她是一名大学生，从她念书起，就发觉自己的手和同学们的有些不一样：两只手总是潮潮的，不管是冬天还是夏天，双手都跟漏了的水管一样，不断往外冒汗。

  因为这双“水手”，她没少被同学开玩笑。有时，她出于礼貌和别人握手，结果被反问是不是洗了手没擦干。考试时，试卷经常会被她弄得湿漉漉的，卷子交上去，老师都以为她喝水的时候把水洒试卷上了。

  因为双手长期被汗水浸湿，她的手经常发胀蜕皮，很漂亮的一个姑娘，却自卑地不敢伸手。

  为解决手汗问题，小美从小没少去过医院，内分泌科、手足科、皮肤科甚至中医，都是“常客”。今年暑假，她更是特意跑到北京去看中医。这名北京中医跟小美推荐，“你此前中医多次调理无效，不妨试试手术。治疗手汗症中国最权威的医生在福建，名叫涂远荣，你可以过去看看。”

  这个月初，涂远荣在小美的腋下开了一个5毫米的切口（部分男性可以经乳晕无痕切口），把胸腔镜送进胸腔，进去找到胸交感神经后，轻轻一断就完成了，手术不到10分钟。

  术后，小美的手汗就消失，手术当天，她就开心出院了。

  涂教授说，因为手汗出在手上，很多患者都去看皮肤科、内分泌科或中医科医生，但往往收效不大，因为让手汗横流的“幕后主谋”并非是手上的汗腺，而是胸腔的交感神经兴奋性增强所致，因此，可以通过切断胸交感神经治疗手汗症。目前来说只要胸交感神经保留T2，切断T3或者T4，就能够有效的阻断这个神经的冲动，让它支配手出汗的神经断掉，那么病人的手就不出汗了。

  手汗症和胸有关，关于这一疾病的认识，在10多年前，不仅患者不知道，很多医生甚至是胸外科的医生都不知道。

  2003年，涂教授做了第一例手汗症手术，经过2年的琢磨和探索，通过200多例手汗症患者的治疗发现了切断胸交感神经治疗手汗症的“甜头”，但这一招当时甚少人知晓。

  于是，在2005年，涂远荣教授就和《中国微创外科杂志》联合举办“全国普胸微创外科新进展高级论坛和手汗症微创治疗学习班”。通过此次学习班的推广与技术普及，全国医院胸外科陆陆续续开展了手汗症的治疗。

2016年3月16日涂远荣教授（右）应邀出席北京第二届国际漏斗胸矫治术研讨会，与“”漏斗胸之父“”NUSS教授（左）合影 

 

“手汗圈”大咖拥有众多粉丝

成立单病种的专家组来研究“水手”

关于手汗症，涂远荣的团队在临床研究、流行病学、发病机制和致病基因等领域获得多项成果，在国内外权威杂志发表论著30余篇。

  报告结果显示，我国手汗症发病人群主要为年轻人，且沿海地区发病率比内地发病率高近一倍。

 “此前除了美国、以色列两个国家有关于多汗症发病做过流行病学调查，而有关手汗症的流行病学调查数据，在国际上还有是次报道，填补了该领域的空白。为今后临床和学术研究提供了参考依据。

  今年2月份，涂远荣教授应邀赴美国夏威夷参加“第7届亚美多学科峰会--腹腔镜与微创外科（AsianAmerican MultiSpecialty Summit Ⅶ - Laparoscopy and Minimally Invasive Surgery）”学术研讨会。

  涂教授在会议上作了《胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症2200例经验》的英文专题学术报告，通过这个平台向国际同行传递了手汗症科研工作的中国声音。

  正是有了这样一支胸外科的“拓荒先锋队”，过去临床教科书没有的疾病，2015年国家卫计委正式批准成立了 “中国医师协会胸外科分会手汗症专家组”，创下了单病种专家组的先例。涂远荣教授当选为主委。

  对于涂远荣教授带领团队在手汗症诊治领域的探索和取得的成就，《中国胸外科发展简史》这样表述：“涂远荣及其研究团队对手汗症手术的研究，为国际上这一疾病治疗的术式选择做出了有指导价值的贡献。”

  而涂远荣作为“手汗圈”里的大咖，如今拥有不少的“水手粉丝”。

 

02名医档案

涂远荣胸外科工作室名片

 

团队带头人：涂远荣

 

团队成员：林敏、陈剑锋、肖仁栋、杜泉

 

团队擅长：1、胸外科微创治疗；2、胸腔镜肺癌、食管癌根治术；3、手汗症；4、胸外科疑难杂症的诊疗。

 

团队执业地点：福建医科大学附属第一医院胸外科

 

 

 

胸外科“常青树”：涂远荣

                        

 

门诊时间：周一上午，周五上午台胞门诊

专科专长：胸部肿瘤外科、手汗症

 

年过六旬的涂远荣教授、博士生导师，从事胸外科临床、教学和科研工作40余年，具有丰富的临床经验，擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等普胸外科疾病疑难杂症的诊治。

        作为国内著名胸外专家，享受国务院特殊津贴。他现任福建医科大学附属第一医院胸外科主任、福建医科大学手汗症研究室主任，任中国医师协会胸外科分会委员兼手汗症专家组主任委员、中华胸心血管外科学会胸腔镜外科学组委员、国家卫计委心胸外科内镜专家委员会常务理事、国家执业医师资格考试命题专家委员会委员、福建省中西医结合学会胸外科分会主任委员、福建省胸外科学会首席顾问。

    他在国内较早带领团队开展胸腔镜手术至今已20年，在胸部微创领域有较深造诣，主编国内外首部手汗症专著《手汗症现代微创治疗》，参编国家卫计委高等医学教材2部，主笔“中国手汗症微创治疗专家共识”和“中国手汗症微创治疗指南”，在国际上都有着重要影响。

 

“拓荒干将”：林敏

门诊时间：周五上午

专科专长：胸部肿瘤外科

    林敏，医学博士 副主任医师、副教授，从1991年开始从事胸外科工作，福建中西医结合学会胸外科分会委员，福建省胸心外科学会胸腔镜外科学组委员，全国手汗症微创治疗协作组成员，福建医科大学手汗症研究室成员。中华实验外科杂志、中华临床医师杂志特约编委。

  他在1997年开始率先在省内协助涂远荣主任开展胸部微创新技术--电视胸腔镜手术。“电视胸腔镜肺减容术治疗重度肺气肿”于2004年获福建省科学技术三等奖（第二作者）。“手汗症微创治疗的临床与基础系列研究”荣获2009年度福建省科学技术二等奖（第三作者） 。

  目前，他配合涂远荣主任已开展胸腔镜电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症3200多例，手术病例数全国第一，合作出版国内首部手汗症专著《手汗症现代微创治疗》1部。

“青年干将”：陈剑锋

                             

门诊时间：周四上午，周四下午台胞门诊

专科专长：肺癌、食管癌、手汗症等微创外科治疗

    陈剑锋，男，副主任医师，医学博士。中华医学会胸心血管外科学分会全国青年委员、中国医师协会胸外科分会手汗症专家组委员兼秘书、福建省医学会胸心血管外科分会青年委员会副主委、《中国胸心血管外科临床杂志》青年编委。

　　他2000年毕业于中南大学湘雅医学院，长期工作在临床、教学科研第一线，熟练掌握胸外科疾病的诊治，擅长肺癌、食管癌、手汗症（含术后复发）、胸腺瘤、重症肌无力、纵隔肿瘤、恶性胸腔积液、肺大泡及自发性气胸等胸部疾病的微创外科手术。

  陈剑锋主持福建省自然科学基金项目、福建省卫计委中青年骨干重点项目、福建医科大学苗圃科研基金和福建省卫生厅青年科研基金等多项科研项目。“发表SCI源及CSCD源期刊论文10余篇，参编国内首部手汗症专著《手汗症现代微创治疗》。曾获得“2014年度博士研究生国家奖学金”和“2009年度福建省科学技术二等奖”。