服用苯溴马隆，多久可以停药？

服用苯溴马隆，多久可以停药？

服用苯溴马隆，多久后可以停药，具体需要看血尿酸的水平。

立加利仙（苯溴马隆）可以减少肾脏对尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄，从而降低血尿酸水平。在临床上，常用于原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期，以及痛风结节肿等的治疗。

一般来说，立加利仙（苯溴马隆）片的使用，是一个长期的过程。开始药物治疗后，每2~4周就需要检测1次血尿酸，直到尿酸值达标。

对于有合并症（痛风发作≥2次/年、有痛风石、肾结石、慢性肾脏疾病、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中、心力衰竭、发病年龄＜40岁）的痛风患者来说，尿酸达标值应低于300μmol/L，有助于加速晶体溶解；没有合并症的痛风患者，尿酸目标值一般应持续低于360μmol/L。（但都不建议长期控制在180μmol/L以下）

当血尿酸水平达标后，可逐渐减量。如果一部分患者能用低剂量的苯溴马隆片，去维持长时间的尿酸达标，而且体内没有痛风石，可尝试停用苯溴马隆。

值得注意的是，停药后，也需要定期（3~6个月）检测血尿酸水平。一旦血尿酸值波动，超过目标范围，有必要再次启用苯溴马隆治疗。
需要提醒大家，使用立加利仙（苯溴马隆）降尿酸时，一定要遵照医嘱，不能自行减药、停药，以免出现复发、病情加重的情况。

附：
降尿酸治疗时机及目标
无症状高尿酸血症痛风患者
治疗时机≥540≥480伴合并症≥480≥420伴合并症
控制目标＜420＜360＜360＜300
1.不宜长期控制在180μmol/L以下；
2.建议痛风急性发作完全缓解后2~4周开始苯溴马隆治疗，已使用者不停药。


参考文献：
[1]中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华内分泌代谢杂志,2020(01):2.