头晕/眩晕看不好？可能是没有做好就诊前的功课

现如今，罹患头晕或眩晕的病人越来越多，虽然并非所有头晕/眩晕都是由疾病引起，但不可否认的是，很有可能是身体已经出现状况才会以这种方式呈现出来，也就是说，很多眩晕相当于身体发出的求救信号，所以千万不能忽视。其中不乏头晕/眩症状反复发作或者持续存在的患者，他们反复至各大医院就诊，却又迁延不愈，给生活造成了很大困扰。其原因很大程度在于头晕/眩晕的病因太多，患者找不到合适的科室去看病，而且不知道就诊前应该如何准备。下面就这两个问题作以简单介绍，希望可以帮助到这样的患者。

针对头晕/眩晕的病因，举几个常见的例子，比如特定姿势下出现的眩晕，提示可能患有耳石症。突然间天旋地转伴有耳鸣及听力下降，提示梅尼埃病。感冒后出现长时间的眩晕以及恶心呕吐，提示前庭神经炎。眩晕伴剧烈头痛并出现意识障碍，提示小脑出血等。但需要注意的是，头晕的主观性较强，同种疾病的患者可能会有差别较大的主诉。而且，头晕/眩晕和很多科室都有关系，一定要选择对合适的科室，这样才能得到最佳的诊断和治疗。一般而言，头晕/眩晕与耳鼻喉科和神经内科关系最为密切。通常来讲，如果天旋地转的感觉比较明显，同时伴有耳鸣、听力下降等耳部症状，需要首选耳鼻喉科就诊。而除了头晕/眩晕症状外，还伴有肢体无力、麻木、视物重影、吞咽困难、意识不清等症状，可能患有中枢性眩晕，也是最危险的眩晕。比如脑梗死，脑出血，椎基底动脉短暂性脑缺血发作等。需要尽快至神经内科就诊。如果是高龄患者，且合并一些内科疾病，比如低血压，会导致脑内血液循环不足，引起头晕或眩晕的情况。另外，心律失常会造成体内血液流量不稳定，导致被输送到脑内的血液量减少，同样有可能引起眩晕。此时最好先至内科就诊。除此之外，即使没有器质性病变，有时过度紧张或感受强大压力时，也可能引起头晕/眩晕，称为“心因性”头晕/眩晕。这种头晕/眩晕的特点是反复检查没有阳性发现，但症状持续存在，多伴有头痛、失眠、心悸、胸闷、紧张、担心、情绪低落等症状。这时需要至心理科就诊。

选择了合适的科室，同时还应该在就诊前把自己的病情好好总结一下，因为头晕/眩晕的问诊对最终的诊断至关重要，这样可以让医生能够更好地诊治。这里列出了12个问题，可以按照这些问题准备一下。

1.      何时、在哪里、做了什么事时出现头晕/眩晕的情形？

2.      出现什么样的头晕/眩晕情形（旋转性：天旋地转、浮动性：轻飘飘、摇动性：摇摇欲坠）？眼前的景象是否变模糊？或是突然一片黑暗？

3.      头晕/眩晕持续多久（感觉到头晕/眩晕的时间长度）？是否为突发性，还是经常出现，还是每隔一段时间就出现？

4.      是否伴随出现耳朵被塞住的感觉，或耳鸣、听力减退的情形？

5.      是否伴随出现手脚无力、发麻，或一物看成两物等神经症状？

6.      当时的意识是否清楚？

7.      是否伴随出现恶心、呕吐等自主神经失调症状？

8.      是否感觉疲劳或压力？睡眠状态如何？

9.      目前罹患的疾病，是否准备好过去的病历？

10.   现在或过去经常使用的药物有哪些？

11.   搭交通工具时，是否会头晕？

12.   是否有过敏体质？