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小伙子高血压没在意,一年后却发现肾出了问题

2017年07月27日 13694人阅读

一日,有一小伙子来医院看病,乍一看黑黑瘦瘦,弱不禁风,他怯生生地说:“大夫,我小腿肿了快一周了,小便时尿里有好多泡沫沫儿,但不疼也不痒的,感觉也没什么不舒服的,咋回事了。”这时他妈妈进来说:“大夫啊,我儿子血压还有点高,快一年多了,以为他快高考压力大,也没敢给他吃药。”



随后医生又问了问其相关的基本情况,除了尿里有泡沫均没有什么其他明显症状,医生说:“虽然没有明显的症状表现,但是高血压、腿肿、尿有泡沫,可能是肾病综合征,我建议您儿子进行肾病相关检查,必要时留院观察。”



小伙子入院检查后,果然是肾病综合征。不是大夫厉害,大家知道吗,临床确诊肾病综合征必须符合至少两个指标,一个是24小时尿蛋白定量大于3.5克(每天)、一个是血浆白蛋白小于30克(每升),这两个指标必须做检查化验才能确定。此外,还有其他两项诊断标准就是水肿和血脂升高。所以尿有泡沫提示有尿蛋白,又有水肿,只需要进行检查就可以确诊了。但是肾病是临床上很复杂的疾病,引起肾病综合征的病因很多,而查找病因治疗疾病还需要进行更深入的检查与分析。



小伙子临近高考压力本来就大,又偏偏得了肾病,肾病最怕劳累了,怎么能好好地应付繁重的学习压力呢!还有就是他有高血压,他说他一点感觉也没有,就一直没管。结果在院测动态血压平均血压为151/92毫米汞柱,高压最高达184毫米汞柱,低压最低到82毫米汞柱。这么高的血压在临床上处于高度危险状态,如果持续放任高血压不管的话,很可能会导致心脏病、脑出血、慢性肾衰之类的疾病。


不禁想到一句话:身体是革命的本钱。小伙子最后病理检查为轻度系膜增生型肾小球肾炎,是肾病综合征中预后较好的一个类型,幸亏他及时就医,病情还不算严重,经医护人员细心治疗后,病情得以平稳控制。出院时还嘱咐他不要太劳累,控制好血压,优质蛋白饮食,比如吃些蛋、奶、鱼、瘦肉,少吃盐、油腻辛辣之物,定期一定要复查。



现在小伙子又可以继续他的“革命”事业了,希望他身体健康,高考能取得好成绩,不负韶光。并借此提醒大家工作不要太忘我,要注意身体健康,劳逸结合。


(作者  周荣荣,山西中医学院方剂学研究生)

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