肿瘤化疗后白细胞降低怎么办?
2023年11月02日 234人阅读 返回文章列表
白细胞下降的程度与时间,会因药物的种类、剂量以及病人骨髓功能、造血细胞对药物的敏感度不同而有很大差异,不过通常在治疗结束后的7到14天会达到最低,然后再慢慢回升。所以发烧、感染就最常发生在第10到14天之间。
白细胞下降时,患者该怎么做?
尽量避免与有感冒等传染病的人接触;到公共场所,人群较拥挤的地方,需戴上口罩;经常洗手,保持卫生;保持皮肤与黏膜的完整性;避免生食,多增加蛋白质、维生素的摄取,保持均衡的饮食与足够的营养。
治疗方面,除了口服升高白细胞的药物外(如利可君、鲨肝醇等),须根据白细胞降低的程度另外皮下注射短效升白针(如吉粒芬、惠尔血、瑞白等)或长效升白针(费用贵,如津优力、新瑞白等)。另外须提醒的是,升白针会引起全身骨头酸痛甚至发热,这是加快骨髓造血细胞生产白细胞的缘故,一般停止打升白针一段时间后缓解,疼痛明显者可口服西乐葆等止痛治疗。
在化疗期间,如果白细胞数一直下降,可能需暂缓化疗或暂行调低药物剂量。
化疗期间,如何预防白细胞下降?
对于体弱或第一次化疗后曾出现白细胞明显降低的患者,可建议在每次化疗后进行预防性升白治疗(毕竟白细胞下降会带来一系列不良反应),即化疗后48小时开始升白治疗,间隔2天复查血常规,根据复查的结果考虑继续升白或者一周后再次复查血常规。