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椎管内肿瘤是发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织...

2018年07月26日 7099人阅读 返回文章列表

在神经外科门诊,颈椎病是较为常见的疾病,主要以中老年人群居多,近些年,颈椎病患者更是逐年上升,并有年轻化的趋势。

据调查研究表明,我国目前的颈椎病患者已经超过5000万人,很多患者由于的疾病的认识不足,没有足够重视,导致不可逆的后果。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓,椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

颈椎病主要分为四大类:脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病等。其中脊髓型颈椎病是最严重的,致残率极高。患者往往会出现单侧或双侧上肢麻木、无力、写字或握物困难,单侧或双侧下肢体乏力,沉重感,一部分患者严重到走路出现踩棉花感。更严重的患者可能会出现大小便功能障碍,行走困难甚至发生瘫痪。

脊髓性颈椎病通常在患者发病初期症状不明显,表现为普通颈椎病的症状,如颈肩痛伴头晕、呕吐等,有的患者会出现手脚麻痹,容易误诊为神经性疾病。脊髓型颈椎病多发于中老年人,一旦确诊,应尽快施行手术治疗,随着病程发展或轻微外伤可导致瘫痪。

颈型、神经根型和其他型颈椎病首选保守治疗,以药物和康复锻炼为主;神经根型颈椎病如果保守治疗效果不佳,脊髓型颈椎病病情发作严重,可以考虑手术治疗。

最后提醒广大市民,一旦出现颈肩酸痛的症状尽早去正规医院的神经外科就诊,先确诊是哪种颈椎病在进行相应的治疗,切不可自行诊断。

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